Dans l'évaluation des risques de vente d'un traitement contre l'impuissance, l'ANSM rappelle que l'efficacité de l'association du sildénafil et du cialis reste négative sur la qualité de ses prescriptions.

Comité d'experts

C'est un groupe de professionnels de santé qui sont impliqués dans la mise en place des mesures pour les patients et les patients ayant besoin d'une prescription médicale. Toutes les études concernant l'utilisation du sildénafil n'ont pas mis en évidence d'effets indésirables. C'est le cas des cas de cas de troubles cardiaques et de tachycardie ventriculaire ou de syncope chez des patients traités par l'association du sildénafil et du tadalafil.

L'ANSM rappelle que la prescription de tadalafil ne constitue pas un médicament déconseillé en raison de sa capacité à augmenter les effets indésirables. L'utilisation du sildénafil chez ces patients augmente le risque d'événements cardiaques (arythmie ventriculaire et tachycardie ventriculaire). Cela peut prendre plusieurs semaines avant que des effets indésirables ne se produisent.

Ce risque est de plus en plus élevé chez les patients traités par tadalafil, avec des décès plus tard et des problèmes de santé publique.

Dans un contexte de carence en vitamine B9, l'association du sildénafil et du tadalafil peut réduire la concentration de cette vitamine. Une supplémentation en tadalafil augmente également l'effet du sildénafil et augmente le risque de dysfonctionnement sexuel.

Le sildénafil est utilisé depuis les années 1970 comme traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire. Il agit en augmentant l'afflux de sang vers le pénis, ce qui favorise l'obtention et la contraction du sang. L'efficacité du sildénafil n'a pas été établie par des études réalisées chez des patients traités par tadalafil.

L'association du sildénafil peut diminuer l'élimination du tadalafil et augmenter la durée d'effet du tadalafil. Cela n'a pas été établi par les chercheurs, il n'existe pas de données démontrant un lien entre l'efficacité du sildénafil et son utilisation et la gravité de l'effet secondaire.

Les effets du sildénafil sur la fertilité sont deux fois plus fréquents que celui du tadalafil, avec des résultats similaires. Il existe des études menées à ce jour qui montrent que le tadalafil (un inhibiteur de la PDE5) est moins susceptible de diminuer la fertilité que le sildénafil (un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5).

Les études menées chez des patients traités par tadalafil montrent que le sildénafil est moins susceptible de diminuer l'effet de la pompe à alpha, comme lors d'effets secondaires graves.

Méthodes

Toutefois, en médecine vétérinaire, les résultats des études étaient faibles. Les patients sous tadalafil ne devraient pas se faire prescrire du sildénafil, car cela peut retarder l'efficacité du traitement.

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